성인 암환자 의료비지원

성인 암환자 의료비 지원 신청시 구비서류

  1. 등록 신청서(붙임 1)
  2. 지원 신청서(붙임 2)
  3. 개인정보 이용 제공 동의서(환자용)(붙임 3)
  4. 대리신청시 위임장(붙임 4)
  5. 대리신청시 개인정보 이용 제공 동의서(가구원/보호자용)(붙임 5)
  6. 진단서, 진료비영수증, 약제비영수증+처방전, 통장사본
1~5번 서류는 보건소에 구비되어 있으며, 위임장을 제외한 서류는 오셔서 작성하셔도 됩니다.
추가 문의사항 있으시면 보건소 암상달실(419-4905)로 연락 주세요.
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담당자 :
보건행정과 ☎051-419-4905
최근업데이트 :
2023-08-21 14:43:30
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